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Koronare Herzkrankheit (Verengung der Herzgefäße)

Durchblutungsstörungen des Herzens früh erkennen und behandeln

Bei der koronaren Herzkrankheit verengen sich die Herzkranzgefäße durch Ablagerungen aus Fett, Kalk und Bindegewebe in den Gefäßwänden. Diese Verengungen können die Durchblutung des Herzmuskels beeinträchtigen. Besonders bei körperlicher Belastung kann es dadurch zu Beschwerden kommen. Typische Symptome sind ein Druck- oder Engegefühl in der Brust. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können helfen, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen & Symptome

Die koronare Herzkrankheit entsteht meist durch Arteriosklerose der Herzkranzgefäße. Dabei lagern sich Fettstoffe, Kalk und entzündliche Bestandteile in der Gefäßwand ab. Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes mellitus und erhöhte Cholesterinwerte. Auch Bewegungsmangel, Übergewicht und genetische Faktoren können die Entstehung begünstigen.

Ein typisches Symptom der koronaren Herzkrankheit ist die sogenannte Angina pectoris. Dabei verspüren Betroffene ein Druck- oder Engegefühl in der Brust, das häufig bei körperlicher Belastung auftritt. Die Beschwerden können in Arme, Schulter, Rücken oder Kiefer ausstrahlen. Zusätzlich können Atemnot oder ein allgemeines Schwächegefühl auftreten. In manchen Fällen verläuft die Erkrankung jedoch lange Zeit ohne deutliche Beschwerden.

Anhaltende Brustschmerzen, Atemnot oder ein Druckgefühl im Brustbereich sollten immer ärztlich abgeklärt werden. Besonders wichtig ist eine schnelle medizinische Untersuchung, wenn die Beschwerden plötzlich auftreten oder stärker werden. Diese Symptome können auf eine akute Durchblutungsstörung des Herzens hinweisen. Eine frühzeitige Behandlung kann schwerwiegende Komplikationen verhindern.

Vorsorge

Die Vorbeugung der koronaren Herzkrankheit richtet sich vor allem auf die Kontrolle von Risikofaktoren. Dazu gehören eine gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und der Verzicht auf Rauchen. Auch eine gute Einstellung von Blutdruck, Blutzucker und Cholesterinwerten ist wichtig. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können helfen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen frühzeitig zu erkennen. Eine konsequente Behandlung bestehender Risikofaktoren kann das Risiko für eine koronare Herzkrankheit deutlich reduzieren.

Abklärung

Bei Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, um die Durchblutung des Herzens zu beurteilen. Zunächst erfolgen meist ein Elektrokardiogramm sowie Blutuntersuchungen. Belastungstests können zeigen, wie das Herz auf körperliche Aktivität reagiert. Bildgebende Verfahren ermöglichen eine genauere Darstellung der Herzkranzgefäße. In vielen Fällen wird eine Herzkatheteruntersuchung durchgeführt, um Verengungen der Gefäße direkt sichtbar zu machen.

Behandlung

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit richtet sich nach dem Ausmaß der Gefäßverengungen und den Beschwerden der Patienten. Häufig wird zunächst eine medikamentöse Therapie eingesetzt, um die Durchblutung des Herzens zu verbessern und das Risiko für Komplikationen zu reduzieren. Ergänzend spielen Lebensstilmaßnahmen eine wichtige Rolle, beispielsweise Bewegung, Ernährungsumstellung und Rauchstopp. Bei stärkeren Gefäßverengungen können interventionelle oder operative Verfahren erforderlich sein. Dazu gehören die Erweiterung der Gefäße mittels Herzkatheter und Stentimplantation oder in bestimmten Fällen eine Bypass-Operation.

Nachsorge

Nach der Behandlung der koronaren Herzkrankheit ist eine regelmäßige kardiologische Nachsorge wichtig. Dabei werden Herzfunktion, Beschwerden und Risikofaktoren kontrolliert. Medikamente zur Blutverdünnung, Cholesterinsenkung und Blutdruckkontrolle spielen häufig eine zentrale Rolle. Ergänzend werden Lebensstilmaßnahmen wie Bewegung und Ernährungsumstellung empfohlen. Ziel der Nachsorge ist es, das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern und das Risiko für Herzinfarkt oder andere Komplikationen zu reduzieren.

ICD-10-Codes

I25 – Chronische ischämische Herzkrankheit

Wissenswertes

Indikation & Symptome
Können sich verengte Herzgefäße bei koronarer Herzkrankheit (Verengung der Herzgefäße) wieder erweitern?
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Ablagerungen in den Herzkranzgefäßen bilden sich in der Regel nicht vollständig zurück. Durch eine konsequente Behandlung und einen herzgesunden Lebensstil kann das Fortschreiten der Erkrankung jedoch häufig verlangsamt werden. Medikamente und medizinische Eingriffe können zudem helfen, die Durchblutung des Herzens zu verbessern.

Diagnostik & Untersuchungen, Operationen & Eingriffe
Wann wird bei einer koronaren Herzkrankheit (Verengung der Herzgefäße – KHK) ein Stent eingesetzt?

Ein Stent kann eingesetzt werden, wenn eine stärkere Verengung der Herzkranzgefäße vorliegt und Beschwerden verursacht. Dabei wird im Rahmen einer Herzkatheteruntersuchung ein kleines Metallgitter in das verengte Gefäß eingebracht, um es offen zu halten. Dadurch kann die Durchblutung des Herzmuskels wieder verbessert werden.

Entlassung & Nachsorge
Können Menschen mit koronarer Herzkrankheit (Verengung der Herzgefäße) weiterhin körperlich aktiv sein?

Viele Menschen mit koronarer Herzkrankheit können weiterhin körperlich aktiv sein, sofern die Belastung an den individuellen Gesundheitszustand angepasst wird. Regelmäßige Bewegung kann die Herzgesundheit unterstützen und die körperliche Leistungsfähigkeit verbessern. Art und Umfang der körperlichen Aktivität sollten jedoch mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.